艾草美人（原 盈伶中醫養生）

摘自《中醫人沙龍（第10輯）：傳統中醫絕學專號》

王  浩：高科技發展很快，現在我們能看到胎兒每一個月，甚至每一週的模樣了，這個次序和咱們古人的經驗基本上一一印證了。

《竹林女科證治》裡邊有記載，懷孕的月份，五臟六腑輪流管事——一、三、五、七、九，肝、心胞、脾、肺、腎；二、四、六、八、十，膽、三焦、胃、大腸、膀胱。在我們家的經驗來說，最初的最初，孩子要先長督脈，就是我們後背的脊髓。現代醫學研究也證實了這一點，胚胎在第4周時，脊椎初步形成，相關的腦組織、脊髓及神經系統，開始顯露形狀。

田  原：督脈是我們身體的大樹幹。

王楷明：督脈必須得充實，充實了督脈以後才能有胎心。督脈要是不行的話，這個小孩的發育就中斷了。

督脈的循行，起始於小腹部，即骨盆的中央，在女子入內聯絡陰部的“廷孔”，即尿道口外端，由此分出一絡脈，分佈外陰部，會合於會陰，繞向肛門之後，分支繞臀部到足少陽膽經，與足太陽膀胱經的分支相合。足少陰經從股內後緣上行，貫通脊柱而連屬腎臟。

督脈又與足太陽經起於目內眥，上行至額，交會於巔頂，入絡於腦；又退出下項，循行肩胛內側，挾脊柱抵達腰中，入循脊裡絡於腎臟。

在男子，則循陰莖，下至會陰部，與女子相同。

督脈另一支從小腹直上，穿過肚臍中央，向上通過心臟，入於喉嚨，上至下頜部環繞脣口，向上聯絡兩目之下的中央。

督脈循身之背，入絡於腦。如果督脈脈氣失調，就會出現“實則脊強，虛則頭重”的病證，這都是督脈經絡之氣受阻，清陽之氣不能上升之故。

由於總督一身之陽氣，絡一身之陰氣，不僅發生腰脊強痛，而且也能“大人癲疾、小兒驚癇”。同時，督脈的別絡由小腹上行，如脈氣失調，也能發生從小腹氣上衝心的衝疝，以及癃閉、痔疾、遺尿、女子不育等證。

督脈、衝脈、任脈、帶脈，這四條脈非常重要，衝、任、帶脈其實就相當於現代醫學說的，子宮上的三條韌帶。

我就琢磨，現在中醫看病，不管男人、女人，都不說這四大脈了，看男人也不說命門，也不說督脈，只說腎主生殖。

比方說一個小孩，45天的時候沒有胎心，實際上他的督脈是空的，看命門的脈象就知道了。要說腎為先天之本，那督脈就是先天的先天，腎臟它決定不了督脈的虛實。

王  浩：懷著孩子的時候，你可別以為光子宮在努力，第一個月是肝經在主持大局，到了第三個月就交接給心了，哪一個懷孕的月份哪一經在值班，哪一經在做什麼，這裡邊有著天成的安排，秩序井然。十月養胎的門道那麼多，也是有理可據的。

田  原：的確有很多女孩子生育孩子後，身體反倒健康了許多。於是民間就有了很多說法。其實中醫就會有一個很好的解釋。

王  浩：有的女人在生孩子之前有子宮出血的情況，生完孩子以後好了，再也沒有出現過。什麼原因？母病及子，子病及母，是孩子養了她。

懷孕一超過三個月，這個孩子在你肚子裡就相當於一味藥，什麼藥？一味炒白朮！他就給你健脾了！不要以為母親單方面懷胎，母親是偉大的，胎兒也在奉獻，他反過來在養你！為什麼有的女人生孩子之前面黃肌瘦，臉是蠟黃的，生完孩子之後，粉撲撲的，真漂亮！為什麼？孩子養了你啊！

田  原：上次我們談到過，三個月以後，胎兒反過來對媽媽有補助的作用，但炒白朮這個比喻我倒是第一次聽到，為什麼說他是一味炒白朮呢？

王  浩：白朮甘溫，健脾強胃，止瀉除溼，兼去痰痞。這是《藥性歌括四百味》中的概括。白朮甘溫，主要是健脾，健了脾就強了胃。止瀉除溼，它能治拉肚子。

我們王氏婦科有一個傳下來的方子，專治孕期拉肚子，拉稀。這“稀”和“稀”之間還不一樣，有的拉一堆，有的拉水，和小便差不多，要分辨。除溼，是除身體內的溼氣。兼去痰痞，一個痰、一個痞，又是兩個病了。

我爺爺曾經告訴我父親和我幾個叔叔，他們轉述給我，因為我兩歲的時候爺爺就去世了，說咱們家保胎，畫龍點睛的有兩味藥：一個是白朮，一個是菟絲子。但白朮我們很少生用，要經過加工，要炒制，比如說土炒，還分炒的程度，炒黃還是炒黑，這個要搞清楚情況，什麼情況下要炒黃，什麼情況下要炒黑？

這個方子它脫胎於《醫學衷中參西錄》裡面的“壽胎丸”，張錫純的方子，就五味藥，巴戟天、菟絲子、桑寄生、川續斷、阿膠珠。現在來說，所有學過中醫的人都應該知道它，但是單憑壽胎丸並不完全能保胎，有些孩子你用壽胎丸來保解決不了問題，裡面要加東西。

比如說懷上小孩老是肚子疼，這樣的人還挺多，實際上就是冷的原因，還是源於內寒。這就要用到我們傳家的拿手招數了，加點黑姜炭，把姜炒黑，放到裡邊。

田  原：黑姜炭是咱們的妙計。阿膠為何強調要用珠？

王楷明：因為懷上孩子以後，大部分人有噁心嘔吐，用阿膠太滋膩，特別是脾胃不好的人，很難順利消化吸收，反而加重嘔吐，阿膠珠是用蛤粉炒制過的，蛤粉是貝殼經過煅制後研碎的灰白色粉末，味鹹、寒，能清熱、利溼、化痰軟堅，燙制以後的阿膠，酥脆好消化，就不會吐了。

田  原：孩子是珍貴的一味炒白朮！真想讓更多母親知道，孩子對你更重要。

我想啊，從文化或者生命本體來理解一下，當一個女人開始孕育新的生命，就是啟動了締造生命的神祕工程，一切力量都在為此努力，破除陳舊，創造新生，所以，那份懷孕與生產的辛苦自有回報。